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40岁后出现6病况,恐是心肌梗塞潜在族群


2020-06-05

根据卫生福利部的统计,国人十大死因中心血管疾病名列第二。所谓的心血管疾病,包括中风、先天性心脏病和冠状动脉症候群等。其中,简称冠心病的冠状动脉心脏病常见的临床表现就是狭心症。
狭心症和心绞痛和心肌梗塞拥有密切的关连,由于具有致死风险而备受重视。近来,和狭心症名称相近的「微小血管狭心症」在日本医学界引起了一阵关注与讨论,底下将详细介绍,此种尚不被医学界普遍注意的心血管疾病。
微小血管狭心症并非狭心症
九州大学医学研究所保健学教授樗木晶子指出,微小血管狭心症并非只发生于「微血管」,还包括了微静脉和微动脉。微小血管所形成的微小循环只在组织之间进行,影响的範围不会扩及整个器官和循环系统。
也就是说,微小血管狭心症和狭心症的不同之处在于「影响範围」和「致死性」。狭心症可能导致血管阻塞,进而引发心肌梗塞并且威胁病患生命。然而,微小血管狭心症不会危及整个冠状动脉与心脏功能,不构成立即性的死亡风险。
微小血管狭心症的症状
相对于狭心症的病因为动脉硬化,微小血管狭心症起因于微小血管的扩张不全和收缩亢进。主要症状包含胸部压迫感、呼吸困难、噁心呕吐、胃痛和胸口重压般的疼痛。
不只是胸部,有时牙齿、下巴、喉咙、胃、背等地方也会有广範围的疼痛。身体处于静坐状态时尤其容易发生,通常会持续5分钟~半天不等。时间上以12~2月为高峰,患者以40~50岁的中年更年期妇女为主。
雌性激素减少导致微小血管狭心症
微小血管狭心症之所以好发于中年女性,和「雌性激素的减少」脱不了关係。停经以前,女性的雌性激素可以保护心血管,具有鬆弛血管、提高脂质代谢和抗氧化的作用。停经以后的更年期女性体内由于雌性激素分泌减少,容易罹患微血管狭心症。
尤其在天气寒冷和精神压力过大时症状会加重。
摄取异黄酮食品预防微小血管狭心症
日本国立心血管疾病研究中心的斯波真理子女士建议,中年女性可以多多摄取含异黄酮的大豆食品、食物纤维和青背鱼类。除此之外,一天摄入的盐分最好保持在6公克以下,维持一天一小时进行和缓运动的良好习惯。
虽然微小血管狭心症不构成即刻性的威胁,但是只要罹患此疾病,代表患者可能为心肌梗塞和脑血管疾病的潜在族群,还是不可轻忽,必须接受妥善的治疗与后续观察。


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