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认清痛风 不是因为吃太好造成的


2020-08-05

认清痛风 不是因为吃太好造成的

冬天吃火锅真的是人生一大享受,可是对于「痛风」患者,说到吃火锅,有时候还真的会让他们怕到直摇头,就怕火锅大餐一吃完,关节痛的老毛病马上就发作,严重的时候连走路都很困难。很多人都以为痛风跟吃太好或喝酒有关,但大部份痛风患者因体质特别,即使没有摄取太多高普林食物,血液中尿酸浓度仍容易偏高。另外有些药物(利尿剂、抗结核菌药物等)也会影响血液中尿酸浓度。

中坜天晟医院风湿免疫科医师翁国益表示,痛风最常见的症状是痛风关节炎,发作时非常疼痛,常见于年纪大的男性、停经女性及肾功能不好的病患,主要是因为体内新陈代谢产生的尿酸,堆积在关节或其他组织造成发炎现象。

痛风症状的特色是脚趾、脚踝或膝盖急性的红肿疼痛,特别以大脚趾最常见。翁国益指出,初期的急性痛风关节炎通常数天到一个星期就会过去,但如果没有好好治疗高尿酸血症,慢慢地,每次发作对相同药物的反应会越来越差,疼痛持续时间会越来越长。后期若演变成为关节被破坏的慢性痛风关节炎,或痛风石已经出现,那就没有所谓发作不发作的差别,每天二十四小时都可能疼痛,对生活品质影响非常大。另外,慢性痛风关节炎侵犯的部位不限于下肢,全身的大小关节都可能发生;痛风石则好发于关节外侧的皮肤下,如果造成皮肤的溃疡破损会非常难痊癒。

根据统计,至少有三分之一的急性痛风关节炎病患在发作时,血液中尿酸浓度是在正常值範围内。翁国益表示,这是因为血中尿酸浓度本来就会上下起伏波动,所以要诊断急性痛风关节炎,发作时抽血检查的尿酸值只能当作参考,反而是未发作时的血液尿酸值也很重要。

而要预防痛风,平日饮食除了要避免高普林的食物,像是海鲜或长时间烹煮的肉汤或肉汁;天晟医院营养师潘璿凯建议,若喜欢喝含果糖的饮料,容易造成体内尿酸生成,单纯的白开水是最好的饮品,每天最少喝2千CC的水,减少尿酸囤积。另外,已经出现痛风石或者尿酸过高的民众,医师强调,除了调整生活习惯、注意饮食,最好还是尽早就诊,透过专业医疗诊断,服药控制尿酸,预防急性痛风关节炎,维持正常的肾功能。


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